|
Форма выпуска, состав и упаковка
|
Таблетки
|
1 таб.
|
|
изосорбид-5-мононитрат |
20 мг |
|
-"- |
40 мг |
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Регистрационный №:
таб. 20 мг, 40 мг: 30 шт. - П №014347/01-2002 25.09.02
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат. Уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку, что снижает потребность миокарда в кислороде и приводит к разгрузке миокарда. Монизол, расширяя коронарные артерии, улучшает коронарный кровоток; снижает давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат хорошо абсорбируется из ЖКТ. C
max
в плазме крови достигается через 1 ч. Изосорбид-5-мононитрат не связывается с протеинами плазмы.
Метаболизм
Изосорбид-5-мононитрат не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Более 95% активного вещества биотрансформируется путем денитрации и конъюгации.
Выведение
T
1/2
составляет около 5 ч. До 5% изосорбида-5-мононитрата выводится почками в неизмененном виде.
Показания
– профилактика приступов стенокардии;
– восстановительное лечение после инфаркта миокарда;
– хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально, исходя из клинической эффективности и переносимости препарата.
Начальная разовая доза Монизола составляет 20 мг, кратность приема - 2 раза/сут; возможно применение препарата в дозе 40 мг в 1 прием утром после завтрака. Максимальная суточная доза - 80 мг.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
в начале лечения возможна головная боль, которая купируется приемом анальгетиков и исчезает при продолжении терапии; головокружение, артериальная гипотензия, тахикардия.
Противопоказания
– острый инфаркт миокарда, сопровождающийся снижением диастолического АД;
– кардиогенный шок;
– острая недостаточность кровообращения;
– выраженная артериальная гипотензия.
Беременность и лактация
Применение Монизола в I триместре беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения Монизола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Монизол не применяют для купирования приступов стенокардии.
С осторожностью назначают Монизол больным с глаукомой, повышенным внутричерепным давлением.
Препарат следует отменять постепенно.
Употребление алкоголя на фоне приема Монизола может вызвать усиление головной боли.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью назначают Монизол пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы:
головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия, артериальная гипотензия.
Лечение:
проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Монизола с другими вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, антигипертензивными препаратами, трициклическими антидепрессантами вызывает усиление гипотензивного эффекта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по
рецепту.
|