таб. 1.5 мг: 50 шт. - П №013574/01-2001 24.12.01
Фармакологическое действие
Нейролептик. Механизм выраженного антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Вызывает умеренный седативный эффект. Кроме того препарат оказывает противорвотное, анальгезирующее, жаропонижающее, противосудорожное и антигистаминное действие.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь около 70% дозы абсорбируется из ЖКТ.
Распределение
При парентеральном введении 92% активного вещества связывается с белками плазмы.
Метаболизм
Галоперидол метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится из организма с мочой и желчью, подвергается печеночной рециркуляции.
T
1/2
составляет 13-40 ч.
Показания
– психомоторное возбуждение различного генеза (в т.ч. при мании, деменции, олигофрении, психопатии, острой и хронической шизофрении, хроническом алкоголизме);
– бред и галлюцинации различного происхождения (при острой и хронической шизофрении, параноидных состояниях, остром психозе);
– острый тревожно-депрессивный синдром с возбуждением (ажитированная депрессия);
– хорея Гентингтона;
– возбуждение, агрессивность, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте;
– заикание;
– длительно сохраняющиеся, устойчивые к терапии рвота и икота;
– синдром Жиля де ла Туретта.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, клинической картины и предыдущих реакций больного на другие нейролептики.
При
острых психозах
взрослым вводят препарат в дозе 5-10 мг в/м или в/в. При необходимости препарат в указанной дозе можно вводить повторно 1-2 раза с 30-40-минутным интервалом до получения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза составляет 30-40 мг.
В случае
острого алкогольного психоза
Галоперидол вводят в/в в дозе 5-10 мг, при необходимости введение препарата повторяют.
При
алкогольном делирии
, сопровождающемся беспокойством, Галоперидол вводят в/в в виде инфузии в дозе 10-20 мг; обычно скорость введения составляет 5-10 мг/мин (не более 5 мг/30 сек).
Для приема внутрь средняя суточная доза для
взрослых
составляет 2.25-18 мг. При необходимости указанную дозу можно увеличить до получения устойчивого терапевтического эффекта, а затем постепенно уменьшить до более низкой поддерживающей дозы.
При отсутствии клинического улучшения в течение 1 мес продолжать лечение не рекомендуется.
Побочное действие
Со стороны ЦНС:
в начале терапии может наблюдаться сонливость; при более длительном применении возможны акинезия, тремор, повышение мышечного тонуса и другие симптомы паркинсонизма, а также развитие поздней дискинезии.
Противопоказания
– заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся пирамидными или экстрапирамидными нарушениями;
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– депрессивные состояния (кроме ажитированных депрессий).
Беременность и лактация
Галоперидол противопоказан к применению при беременности ввиду возможности его негативного влияния на развитие плода.
При необходимости применения Галоперидола в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
В период применения препарата запрещается употребление алкоголя.
В случае одновременного применения Галоперидола и непрямых антикоагулянтов при отмене Галоперидола следует корригировать дозу антикоагулянта.
Сонливость и симптомы паркинсонизма, возникающие при приеме Галоперидола, спонтанно прекращаются при уменьшении дозы препарата или временном прекращении лечения. В случае развития поздней дискинезии необходимо постепенно снизить дозу Галоперидола и назначить другой препарат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Галоперидол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы:
ригидность мышц, общий или локальный тремор, сонливость, артериальная гипотензия, иногда - артериальная гипертензия. В крайне тяжелых случаях - коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.
Лечение:
специфического антидота нет. В случае приема препарата внутрь, если состояние больного позволяет, можно промыть желудок, после чего назначить активированный уголь. При угнетении дыхания необходимо прибегнуть к ИВЛ. Для улучшения кровообращения в/в вводят плазму или раствор альбумина, а также норадреналин (
адреналин в этих случаях применять категорически запрещается!
). С целью уменьшения выраженности экстрапирамидных симптомов следует парентерально ввести противопаркинсоническое средство, например бензтропина мезилат.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Галоперидол потенцирует действие антигипертензивных средств, опиоидных анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов, этанола и этанолсодержащих препаратов.
При одновременном применении Галоперидола и непрямых антикоагулянтов наблюдается уменьшение эффекта последних.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по
рецепту.
